げっぷとは
げっぷ（おくび）は、胃の中に溜まった空気が食道を通って口から排出される現象です。
通常は、胃が膨らみすぎるのを防ぐための「安全弁」として働く生理現象ですが、あまりに頻繁に出る場合や不快感を伴う場合は、胃腸の病気やストレスが関係している可能性があります。
げっぷの仕組みと役割
食事や会話の際、私たちは無意識に空気を飲み込んでいます。また、炭酸飲料などを飲むと胃の中でガスが発生します。
通常、胃の入り口（下部食道括約筋）は閉じていますが、胃の内圧が高まると一時的にこの筋肉が緩み、余分な空気を外へ逃がします。これがげっぷです。
生理的なもの vs 病的なもの
- 生理的（心配なし）： 炭酸を飲んだ後、早食い・食べすぎた後の一時的なもの。
- 病的（要注意）： 空腹時にも出る、酸っぱいものがこみあげる、数週間続いている。
気になる症状のタイプ
げっぷが出るタイミングや、一緒に起こる症状によって原因が異なります。
食後に頻発する
胃が膨らんで圧力が上がるためです。特に脂っこい食事の後や、食べてすぐ横になると出やすくなります。
空腹時・就寝前に出る
胃酸過多や、ストレスで無意識に空気を飲み込んでいる可能性があります。
酸っぱい液体が上がる（呑酸）
げっぷと一緒に酸味や苦味を感じる場合、胃酸が食道へ逆流しています（逆流性食道炎の疑い）。
胃もたれ・吐き気を伴う
胃の動きが悪く、食べ物やガスが長時間胃に残ってしまっている状態です。
なぜ増える？主な4つの原因
空気の飲み込みすぎ（呑気症・どんきしょう）
ストレスや緊張により、無意識に大量の空気を飲み込んでしまう状態です。早食い、ガムを噛む習慣、デスクワーク中の噛み締めなども原因になります。
胃酸の逆流・逆流性食道炎
胃の入り口の筋肉が緩み、胃酸が上がってくる刺激でげっぷが誘発されます。胸やけや喉の違和感を伴うことが多いです。
胃の動きの低下・機能性ディスペプシア
胃の働きが弱まり、食べたものや空気をスムーズに腸へ送れず、胃の中に溜まってしまう病気です。
食生活・生活習慣
炭酸飲料・ビールの飲みすぎ、喫煙、猫背（お腹を圧迫する姿勢）などは、物理的にげっぷを出しやすくします。
チェックリストと受診の目安
「たかがげっぷ」と思わず、以下の点をチェックしてみてください。
医師に相談すべきサイン
- 症状が2週間以上続いている。
- 胸やけ、喉のつかえ、吐き気、胃痛がある。
- 食欲が落ちている、体重が減った。
- 飲み込むときにひっかかりを感じる。
検査と治療法
症状が長引く場合は、消化器内科での相談をおすすめします。
医療機関での検査・治療
- 検査： 問診で生活習慣を確認するほか、必要に応じて内視鏡検査（胃カメラ）を行い、食道や胃の粘膜に異常がないか調べます。
- 薬物療法：
- 胃酸抑制薬： 逆流性食道炎や胃炎の場合。
- 消化管運動改善薬： 胃の動きを良くし、ガスや食べ物を腸へ送り出します。
- 漢方薬・抗不安薬： ストレス性の呑気症の場合に検討されます。
自分でできる対策（セルフケア）
- ゆっくり食べる： 早食いは空気も一緒に飲み込んでしまいます。よく噛んで食べましょう。
- 空気を飲む習慣を減らす： 炭酸飲料、ガム、麺類をすする食べ方を控えます。
- 姿勢を正す： 猫背や前かがみは腹圧を高めます。食後はすぐに横にならず、上体を起こして過ごしましょう。
- ストレスケア： 噛み締めや緊張に気づいたら、深呼吸をして肩の力を抜きましょう。
げっぷは体からのサインです。生活習慣を見直しても改善しない場合は、背後に病気が隠れている可能性があるため、早めの受診を検討してください。